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Caso 1
Hidrocefalia:
TC del cráneo. Se aprecia gran dilatación del sistema ventricular
supratentorial con borramiento de los surcos cerebrales |
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Caso 2
Absceso cerebral y su complicación produciendo lesión en tejido
cerebral. Producido después de una
fractura compuesta o abierta de cráneo |
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Caso 2 (mismo caso anterior)
Fractura con hundimiento.
Se aprecia depresión de un fragmento óseo del grosor del cráneo
Este tipo de lesión puede asociarse
a una laceración de la duramadre, que puede producir una infección.
Requiere rápido debridamiento y limpieza |
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Caso 3
Meningioma calcificado.
Masa extraaxial
redondeada en la fosa craneal anterior. La lesión condiciona hipodensidad
de la sustancia blanca de la región basal frontal derecha |
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Fig.1
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Fig.2 |
Fig.3
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Caso
3:
Lesión tumoral intramedular y datos de Siringohidromielia
Resonancia Magnética Cervico-torácica
contrastada. Se aprecia una lesión que se extiende desde la unión
cráneocervical hasta C2 (Fig 3) La lesión es intraaxial y
posterior, y expande la médula (Fig 5). Inmediatamente inferior
a la lesión se observa una dilatación del conducto ependimario que
puede corresponder a siringohidromielia que se extiende desde el
nivel cervical hasta T11. En esta tumoración intramedular se debe
hacer diagnóstico diferencial de ependimoma vs astrocitoma |
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Fig.4 |
Fig.5
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Caso 4:
Hematoma subdural.
Se aprecia un área isodensa en hemisferio
derecho. Paciente de 77 años que
ingresa con historia de caída en el baño y golpe en la cabeza con
inicio de un cuadro de desorientación y leve dificultad al caminar |
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Caso 5: Lesión intradural,
extramedular. Se considera un meningioma como primera opción.
Se realizó RM de Columna cervical que se
complementa con aplicación de contrastes endovenoso. El mismo se
aprecia lesión extramedular, intradural que se localiza en la
porción lateral derecha del canal raquimedular extendiéndose desde
la altura correspondiente al agujero magno hasta el tercio superior
de C3. Esta lesión se aprecia isointensa a la médula espinal en
todas las secuencias incluídas. Comprime en forma significativa al
cordón medular. Con la apliación de material de contrastes muestra
un reforzamiento intenso, homogéneo y se asocia a reforzamiento de
la dura circunvecina (signo de la cola dural)
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Caso 6:
Herniación del disco L4-L5.
Se realiza estudio de RM lumbosacra (vista
sagitales y axiales) con contraste (gadolinio IV) y Mielografía
lumbosacra por RM. Las imágenes sagitales y axiales muestran
herniación del disco L4-L5 lateralizado hacia la derecha en las
proyecciones axiales con compresión ipisilateral del saco dural. En
la mielografía por RM hay defecto extradural a éste nivel,
consistente con el disco herniado. |
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Caso 7:
Hematoma epidural.
Se advierte un "coágulo leticular" con
una superficie lisa interna sobre
la convexidad cerebral |
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Caso 8:
Múltiples lesiones neoplásicas
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Caso 8:
Fractura con hundimiento |
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Caso 9:
Hematoma subdural con nivel líquido frontal |
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Caso 10:
Macroadenoma de la hipófisis
TC de una paciente de 28 años con historia
de más o menos 8 años de amenorrea y 15 años de galactorrea. Se
aprecia en CAT una lesión ocupante de espacio en el interior de la
silla turca que se extiende hasta la
cisterna supraselar. Se observa refuerzo moderado con la aplicación
de medio de contraste. |
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Caso 11:
Herniación discal con migración caudal en L4-L5
Se realiza RM y se aprecia herniación
discal central en L4-L5 con migración de un fragmento
hacia abajo que se ubica en la parte posterosuperior al cuerpo
vertebral de L5 |
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Caso 12: Macroadenoma de
Hipófisis.
Paciente femenina de 57 años con antecendente de
tumor hipofisiario que fue operado en el año 2003 y tenía como
padecimiento en ese tiempo galactorrea, mareos y pérdida de visión
del ojo derecho. Actualmente refiere pérdida de visión del ojo
derecho, niega otras sintomatología. En el examen físico (ver
imagen) se aprecia una parálisis del VI par craneal del ojo
izquierdo. En la tomografía se observa una imagen hiperdensa a nivel
de la silla turca y que se extiende a nivel supraselar y en la
región anerior y posterior. En la región posterior se extiende hasta
la región del mesencéfalo del lado derecho. |
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Caso 13: Quiste Aracnoideo
Paciente masculino de 19 años de edad que acude
en varias ocasiones al cuarto de urgencia por presentar cefalea
intensa generalizada de inicio súbito, sin alivio de
analgésicos, asociada a naúseas y vómitos. Sin fiebre, sin
signos de irritación meníngea, ni focalización. Se le realizó TC
simple y contrastada y se indentifica imagen con densidad
líquida en región anterior de la fosa termporal y cisura de
Silvio del lado izquierdo que mide 3.4 x 2.7 cm que no refuerza
tras la administración endovenosa del medio de contraste. Se
impresiona en el informe de radiología imagen quística en fosa
temporal izquierda en relación probable con quiste aracnoide.
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