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También Mielomatosis o enfermedad de Kahler. Neoplasia de las células plasmáticas con proliferación maligna clonal. La médula ósea es infiltrada por células plasmáticas que producen un solo tipo de inmunoglobulina, por lo general IgG seguido por IgA e IgD.     

Causas: Translocaciones a nivel de los genes de inmunoglobulinas, inestabilidad cariotípicas o mutaciones somáticas. Se caracteriza por dolor óseo, Síndrome de POEMS (Polineuropatía, Organomegalias, Endocrinopatías, pico Monoclonal Sérico, alteraciones cutáneas), proteinuria de Bence-Jones, Anemia mieloptísica.    

Principales patrones importantes: 1. Infiltración de la medula ósea por células plasmáticas (> 10%);  2. Componente monoclonal en suero u orina (> 3mg/dl); 3. Lesiones osteolíticas.     

Tratamiento: alquilantes, radioterapias y uso de corticoides, talidomida (actúa sobre los mecanismo de transducción y angiogénesis), trasplantes de progenitores hematopoyéticos análogos.