Foros Telmeds.org Tema: Caso 32: Paciente Virtual.. continuamos la pelea

Dr.Kaso en "Caso 32: Paciente Virtual.. continuamos la pelea"

Dr.Kaso — Mie, 10 Mar 2010 02:11:03 +0000

Y la respuesta..... Púrpura trombocitopénica idiopática (ITP) secundario al HIV y esto causa el hematoma retroperitoneal jcastro Wins <a href="http://www.youtube.com/watch?v=zg9drJrO-f4" rel="nofollow">http://www.youtube.com/watch?v=zg9drJrO-f4</a> Como han visto, los virus además de provocar hemólisis como el caso anterior, también puede causar trombocitopenia alborotando el sistema inmune..ojo antes que un deterioro inmunógico (SIDA!!!! ITP NO ES UN CRITERIO DIAGNOSTICO DE SIDA o NO INCREMENTA CON LA PROGRESIÓN DEL SIDA) Así que es interesante este mundo de los virus ya que lo podemos usar como aliados en vez de enemigos.. Así que ya sabes que si vez un paciente con una ITP mándale su HIV pa ve.. En la Biopsia se que está dificil pero yo conté 9 Megacariocito... creo que es un aumento.. y Mándale su AZT.. No digan que el caso estaba duro ya que desde 5to ven HIV.. pero falta mucho por estudiar de este gran virus que nos ha puesto a pilar a todos los científicos.. Dr. Kaso

Dios Todopoderoso en "Caso 32: Paciente Virtual.. continuamos la pelea"

Dios Todopoderoso — Mie, 10 Mar 2010 01:44:09 +0000

Mi diagnóstico de Anemia aplásica se basa en que aparte tiene un poco de leucopenia... Los Leucocitos están en 4 500? Al menos que como el Dr. Kaso no pone unidades esté esa cantidad por μL. Y el hematocrito está en el límite inferior (Hematocrito normal en hombres: 42%-52%). Aunque quien sabe, está un poco "stuff" el caso clínico.

gisy en "Caso 32: Paciente Virtual.. continuamos la pelea"

gisy — Mie, 10 Mar 2010 01:27:33 +0000

yo pense en anemia aplasica pero eso implicaria disminucion no solo en la serie megacariocitica (plaquetas), aunq si se ven las celulas grasas en la med osea y la hipocelularidad lo q no se es si apenas esta comenzando y no se ve todavia la disminucion de las otras series

ccordobamd en "Caso 32: Paciente Virtual.. continuamos la pelea"

ccordobamd — Mar, 09 Mar 2010 06:27:38 +0000

Cometí un error... Puse hematoma subdural... Fail... Hematoma retroperitoneal... Me disculpo y les mando sensuales besos...

Florin en "Caso 32: Paciente Virtual.. continuamos la pelea"

Florin — Mar, 09 Mar 2010 05:14:27 +0000

NO SE DE ESTO XQ NO LO HE DADO PERO PIENSO EN DOS COSAS SDR MIELODISPLASICO LINFOMA QUE HA INVADIDO MEDULA (ESA FIGURA NO SE XQ ME PARECE MUY LLENA COMO DE LINFOCITOS Y A LA VEZ VACIA) (NO ME HAGAN MUCHO CASO)

KevinGoad en "Caso 32: Paciente Virtual.. continuamos la pelea"

KevinGoad — Mar, 09 Mar 2010 03:59:35 +0000

A pesar de que este caso presenta enzimas hepáticas normales Yo pienso que este caso puede ser una infección por Virus de la Hepatitis C ( que explicaría el dolor en el cuadrante superior derecho y es de transmisión sexual) aunque tampoco descartaría la posibilidad de una infección por VIH. Este paciente tambien cursa con una pancitopenia que podría ser una anemía aplásica (que explicaría el hematoma retroperitoneal por la deficiencia en plaquetas).

Dr.Kaso en "Caso 32: Paciente Virtual.. continuamos la pelea"

Dr.Kaso — Mar, 09 Mar 2010 02:32:05 +0000

Palabra de Dios, te alabamos señor.... :ambulance: No hay excusa DTP, debes aportar algo al diagnóstico.. primero no tienes que ver la respuesta de tus compañeros, lees el diagnóstico y postea.. es un ejercicio... luego puedes ver si piensas igual que otros o no. Ya una pollita debe saber identificar un buen Gavilán.. 1. Ser un luchador vitalicio.. si el no está aquí.. es un cobarde, así que ni el resfriado te va a resolver. 2. Ser miembro activo del grupo S.At.A.N y apoyar en la divulgación de información científica. 3. No tener facebook, Ni Wii, Ni blackberrie y saber que hace daño. 4. Estar en algun grupo científicos y académicos en la Facultad o en otro lugar o haber sido tallerista en el curso de anatomía. 5. Obviamente otros detalles que busca el sexo femenino: Plata y Carro!!! Wooo Cualquiera otra cosa, no es recomendable.. :ninjabattle: <img src="http://posterous.com/getfile/files.posterous.com/xtyan/RQUkIsDEqKDbnWMKu4U6o94fwBIQkUbracGzKzBzUJV2UHXrxKeFm5hgFHIJ/facebook1.jpg"> Dr. Kaso

Gabri en "Caso 32: Paciente Virtual.. continuamos la pelea"

Gabri — Mar, 09 Mar 2010 02:11:34 +0000

hey gracias por ilustrarme DTP, buena esa, aprendi algo nuevo hoy, gracias!!!

ccordobamd en "Caso 32: Paciente Virtual.. continuamos la pelea"

ccordobamd — Lun, 08 Mar 2010 06:08:22 +0000

Me parece que el dato del hematoma subdural estan pasandolo de largo... Vamos a ver si acierto el diagnostico... Me parece que el paciente tiene una purpura autoinmune secundaria... La etiologia de este tipo de purpura generalmente son de tipo oncologica y autoinmune(tipo LES)... Ahora el dato de hematoma subdural me lleva a pensar en la que la causa es oncologica, como por ejemplo la presencia de algun tumor renal... Saludos.

Dios Todopoderoso en "Caso 32: Paciente Virtual.. continuamos la pelea"

Dios Todopoderoso — Lun, 08 Mar 2010 05:19:19 +0000

Gabri, los pacientes de difícil manejo de los valores de glicemia también se añade Insulina a su cuadro terapéutico, puesto aparte de la insulinoresistencia en los Diabéticos Mellitus Tipo II, existe una hipoinsulinoemia, cuando la enfermedad es de larga data, y especialmente en los obesos con Diabetes Mellitus Tipo II. Casi que se comporta la enfermedad como una Diabetes Mellitus Tipo I. Aunque la producción de insulina no es nula (Como en la DM Tipo 1), sino baja. En el caso de los pacientes de enfermedad e larga data se trata de una disfunción pancréatico-endocrina crónica, de causa no muy esclarecida. En cambio en los obesos con DM Tipo 2, se piensa es por la excesiva invasión de tejido graso en la glándula, lo cual altera el funcionamiento de esta. En cuanto a mi diagnóstico pienso se trata de una Aplasia Medular de Comienzo Súbito, debido a un SIDA establecido (y no por la infección por el VIH solamente) o una Aplasia Medular de comienzo súbito Post-hepatitis (las enzimas hepáticas están bien). En el estudio de médula Ósea se observa hipocelularidad, con aumento de las células grasas, es más parece practicamente que hay unidades adenoides adipositarias en esa biopsia... Nota: Espero no me incluyan en el bando de los cobardes que nunca participan en los foros de casos clínicos (esa gente que se ve online, pero que no participa en el juego de la muerte). Cuando no posteo un diagnóstico es porque lo veo innecesario, ya que alguien a postiado el diagnóstico que pensaba dar, y me es difícil estar pendiente de cuando se divulga el caso clínico. Saludos!