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Paciente de 90 años de edad acude al complejo de la Caja de Seguro Social por presentar equimosis que confluyen en manchas rojas de gran tamaño en ambas extremidades superiores y con presencia de hematomas. Presenta petequias de distribución aleatoria en ambos miembros inferiores. En el hemograma tiene una cuenta de plaquetas menor a 20 000. Refiere episodios de gingivorragia e inmediatamente se le establece un tratamiento con glucocorticoides. ¿de acuerdo al cuadro clínico y la linea de células sanguíneas afectadas su diagnostico es?

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Paciente femenina de 54 años de edad que acude a consulta de dermatología por neoformaciones exofíticas de aspecto papular, amarillentas en ambos párpados de 4 meses de evolución sin otra sintomatología asociada. Se solicitaron exámenes de laboratorio que mostraron triglicéridos: 2,157 mg/dL, colesterol total: 361 mg/dL, glucosa: 240 mg/dL. La biopsia incisional mostró la epidermis sólo con hiperpigmentación de la capa basal. En dermis media se observaron acúmulos de histiocitos con abundante citoplasma espumoso. Al analizar la historia clínica de la paciente, ¿A qué se asocia la aparición de las neoformaciones de la paciente y cómo se le llaman?

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En el siguiente trazo de EKG, se le presenta un DII largo. ¿Cuál de los siguientes es el mejor diagnóstico electrocardiográfico? (Dé click en la imagen para agrandarla)

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Paciente femenino de 50 años residente en la ciudad capital presenta ronquera y disfagia de varios meses de evolución y diarrea severa desde hace una semana. A la palpación de la base del cuello se encuentra un nódulo tiroideo grande sobresaliente, que se hace más llamativo al deglutir y varios nódulos linfáticos cervicales ipsilaterales aumentados de tamaño. Las pruebas de función tiroidea (T3, T4 y TSH) son normales y no hay otras alteraciones. El centelleo tiroideo muestra que el nódulo es frio. La citología aspirativa muestra pequeños grupos de células pleomórficas poligonales y fusiformes de citoplasma granular con núcleos ovoides excéntricos de cromatina granular gruesa con pequeños nucleolos. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable?

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La radiografía muestra una calcificación del tronco celiaco. Con respecto a la anatomía este tronco está conformado por 3 ramas. ¿Cuales son los nombres de las mismas?

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