Telmeds.org

Fiebre Reumática

Zabdy Pittí

Estudiante de Medicina, Universidad de Panamá


¿Qué es?

Antes de que se comenzaran a usar ampliamente los antibióticos, la fiebre reumática era la principal causa de enfermedad valvular.

La fiebre reumática es una enfermedad inflamatoria que se puede presentar después de una infección con las bacterias estreptococos del grupo A (como la faringitis estreptocócica o la escarlatina), no tratada.

Puede causar una enfermedad grave en el corazón, las articulaciones, la piel y el cerebro.

Causas

La fiebre reumática todavía es común en países con altos niveles de pobreza y pobres sistemas de salud.

La fiebre reumática se presenta después de infecciones con un germen o bacteria llamado Estreptococo pyogenes o estreptococo del grupo A. Cuando el organismo percibe la infección estreptocócica, envía anticuerpos para combatirla.

Si los anticuerpos atacan el corazón, pueden producir una hinchazón de las válvulas, lo cual puede dar lugar a la cicatrización de las «puertas» de la válvula.

Esta reacción anormal parece ocurrir siempre con faringitis estreptocócica o escarlatina. Las infecciones por estreptococo que involucran a otras partes del cuerpo no parecen desencadenar fiebre reumática.

Síntomas

La fiebre reumática afecta principalmente a niños de entre 5 y 15 años que han tenido faringitis estreptocócica o escarlatina. Si se presenta, se desarrolla de 14 a 28 días después de estas enfermedades.

Los síntomas pueden afectar a varios sistemas del organismo. En general, los síntomas incluyen:

  • Fiebre
  • Hemorragias nasales
  • Dolor en el abdomen
  • Problemas en el corazón, que pueden no tener síntomas, o que pueden derivar en falta de aliento y dolor en el pecho

Síntomas de la Fiebre reumática

Los síntomas en las articulaciones pueden:

  • Causar dolor, hinchazón, enrojecimiento y calor
  • Principalmente se producen en las rodillas, codos, tobillos, y muñecas
  • Cambian o pasan de una articulación a otra

Pueden ocurrir cambios en la piel, tales como:

  • Erupciones en la piel en forma de anillo o piel de serpiente en el tronco y la parte superior de brazos y piernas
  • Protuberancias o nódulos en la piel

Un trastorno que afecta al cerebro y sistema nervioso, llamado Corea de Sydenham, también puede ocurrir. Los síntomas de este trastorno son:

  • Pérdida del control de las emociones, con episodios de llanto o risa inusuales
  • Movimientos bruscos y rápidos que afectan principalmente la cara, los pies y las manos

Pruebas y Exámenes

El diagnóstico se basa en los síntomas. Aunque el médico podrá además hacer una evaluación cuidadosa de los sonidos cardíacos, la piel y las articulaciones; además de mandar una serie de exámenes para mejor evaluación.

Los exámenes pueden incluir:

  • Cultivo de Garganta para detectar la presencia de la infección estreptocócica
  • Examen de sangre para verificar la presencia de infecciones repetitivas por estreptococos (como un examen de antiestreptolisina O)
  • Conteo sanguíneo completo
  • Electrocardiografía (ECG)
  • Tasa de sedimentación, un examen que mide la inflamación en el cuerpo.

Para ayudar a estandarizar el diagnóstico de la fiebre reumática, se han desarrollado algunos factores llamados criterios mayores y menores.

Algunos de los criterios mayores para el diagnóstico son:

  • Artritis en algunas articulaciones grandes
  • Inflamación del corazón
  • Nódulos debajo de la piel
  • Movimientos rápidos y espasmódicos (corea, corea de Sydenham)
  • Erupción cutánea

Entre los criterios menores están:

  • Fiebre
  • Tasa elevada de sedimentación de eritrocitos
  • Artralgia
  • ECG anormal

A usted probablemente le diagnostiquen fiebre reumática si:

  • Cumple con 2 criterios mayores, o 1 mayor y 2 menores
  • Tiene signos de una infección previa por estreptococo

Prevención

La mejor manera de evitar la fiebre reumática es el tratamiento con antibióticos, precoz y completo, de cualquier infección de garganta provocada por estreptococos.

 

Bibliografía

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003940.htm

http://www.texasheart.org/HIC/Topics_Esp/Cond/rheufev_sp.cfm

http://www.merckmanuals.com/es-pr/hogar/salud-infantil/infecciones-bacterianas-diversas-en-lactantes-y-ni%C3%B1os/fiebre-reum%C3%A1tica

https://www.clinicadam.com/salud/5/003940.html

http://www.msdmanuals.com/es-cl/professional/pediatr%C3%ADa/fiebre-reum%C3%A1tica/fiebre-reum%C3%A1tica

http://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=cardiopatareumtica-90-P04919

Bibliografía de Imágenes

http://arribasalud.com/fiebre-reumatica-pdf/

http://www.limpiezafacial.net/fiebre-reumatica/

Citar

Puede citar el presente documento utilizando el texto presentado a continuación en sus documentos. También puede descargar la referencia para almacenarla en su administrador de citaciones.

Zabdy Pittí. Fiebre Reumática. Telmeds.org [publicada en línea]. 2017(07). [citado 13 de Dec de 2017]. Disponible en: http://www.telmeds.org/prosalud/fiebre-reumatica/


Compartir

Compartir en Facebook Compartir en Twitter Compartir en delicious Compartir en Technorati Compartir en Google Buzz Enviar por email

Aun no hay comentarios, ¡puedes ser el primero en comentar esta entrada!

Lo sentimos, los comentarios para esta entrada están cerrados.

Telmeds.org es un sitio web con información médica y científica que es diseñado y mantenido por estudiantes de la Facultad de Medicina de la Universidad de Panamá que pertenecen al Club de Informática Médica y Telemedicina. La información proporcionada en este sitio está dirigida a complementar, no a reemplazar, la relación que existe entre un paciente o visitante y su médico actual. Revise nuestros términos de uso del sitio web y nuestra política de privacidad. La imagen de la cabecera es propiedad de Graham Johnson. Nosotros subscribimos los Principios del código HONcode. Compruébelo aquí. Puede contactarnos al correo cimte@telmeds.net o utilizando la página de contacto. Telmeds.org funciona gracias a WordPress, BuddyPress, BbPress y MedPress.

Pulse para ver el Certificado de Web de Interes Sanitario This website is accredited by Health On the Net Foundation. Click to verify.